2016年的诺贝尔生理学或医学奖颁给了日本细胞生物学家大隅良典，以表彰他在“细胞自噬”现象的机理发现。

      所谓“细胞自噬"，即真核细胞通过吞噬自己身体的一部份，来达到保全自己，让整个细胞存活的目的，通俗地讲，就是丢车保帅。细胞的这一奇特现象，早在上世纪5O年代，就被比利时科学家杜夫发现，他因此而获得1974年诺贝尔生理或医学奖。

      大隅良典对“细胞自噬"的机理作了深入的研究，他发现和克隆了一个酵母菌的自噬基因Atg1和自噬标志物LC3，揭开了“细胞自噬"的谜团。

      这项研究成果对于临床医学有什么意义呢？它促使医学界能够深入了解人体衰老、细胞免疫和肿瘤的病理过程。例如，癌细胞为了不被机体内的免疫系统识别和攻击，它可能会“自噬“自己细胞的一部分，以维持细胞整体的存活。如果对“细胞自噬“机理完全熟知，就可阻断癌细胞的自噬过程，以便让机体免疫系统识别和攻击它，从而达到治癌目的。

      另外，“细胞自噬"的研究也可用来治疗阿尔滋海默病(老年性痴呆)，。该病是脑神经细胞的退行性病变，神经细胞內的淀粉样蛋白沉积，导致细胞退化，如果能利用细胞自噬作用，特异性地吞噬这类淀粉样蛋白，就可能改善乃至治愈这种脑病。

      由此可见，细胞自噬机制的阐明，将使某些不治之症变成可治，具有巨大的临床意义。

      诺贝尔生理或医学奖，包含生理学和医学两部份，前者属于基础医学，后者属于临床医学，近些年来，基础医学和临床医学交替获诺奖。例如去年(2O15年)，我国药物学家屠呦呦，因从植物里提取开发了一种新药:青蒿青，此药治疗疟疾有很好疗效，在非洲拯救了成千上万名疟疾患者，由此获诺奖，成为我国本土第一位荣获诺贝尔自然科学奖的学者。

      2014年诺奖，是基础医学，成果是获奖者“发现了构成大脑定位系统PS)细胞”。

      2013年诺奖，仍是基础医学，成果是“发现细胞内的主要运输系统:襄泡传输系统的奥妙。”

      在临床医学方面，试管婴儿技术，宫颈癌的人类乳头瘤病毒(HPV)感染病因，艾滋病HIV病毒的发现，这些成果在前些年都荣获了诺贝尔奖。

      值得一提的是，2005年的诺贝尔医学奖，颁给了两位澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦，以表彰他们发现了幽门螺杆菌，并提出了幽门蜾杆菌是导致胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡等病的发病机理。

      这些成果意义重大，对于胃病（胃炎和消化道溃疡），此前医学教科书认定，在胃部强酸环境下，细菌根本不能存活，胃病的病因，主要是胃酸过多或心理压力过大所致，治疗原则无非是对症处理，抗酸止痛，修复胃粘膜，再加中药调养。但疗效都不满意。

      记得多年前，笔者曾给胃病患者用过抗炎药，口服庆大霉素一周，加抗酸和胃粘膜保护药物，效果很好，患者胃部疼痛不适都消失了，当时我隐隐约约觉得，胃病是不是与某种细菌有关。可惜我囿于教科书的“定论”，沒有进一步思考和研究下去。而两位澳大利亚科学家就不唯书，敢于突破既有的教条，终于在胃病患者的胃部，发现了一种致病菌，他们把它命名为幽门螺杆菌，为根治胃病提供了有效途径。目前，治疗胃病的三联疗法(抗炎制酸保护胃粘膜)，己为临床医学普遍采用。

      现代重大科学技术，大多与生命科学有关。我们知道，十九世纪的四大科学理论，细胞与病原微生物理论，能量守恒与转化理论，达尔文的进化论，麦克斯韦的电磁理论，其中一项就与医学有关。二十世纪的四大科学理论，爱因斯坦的相对论，量子力学，宇宙大爆炸理论，DNA双股螺旋理论，也有一项与生命科学有关，可以预料，在二十一世纪，生命科学领域同样会被科学家们研究和关注，医学科学的未知领域还很多，对许多疾病，人们仍然束手无策，随着医学的发展，在基础医学研究者和临床工作者的共同努力下，困挠人类的一个个顽疾终将被攻克，人类必将迎来更健康更长寿的明天。