春望

      一、医学治疗模式

      早期对学习的儿童进行帮助的主要是医生，他们认为这些儿童的中枢神经系统功能异常，从而导致注意力不集中、多动、情绪稳定性差等。

      （一）预防可能造成脑损伤。为了保证儿童的正常学习能力发展，在胎儿期应保征母亲的营养和良好的情绪。出生时及出生后避免脑外伤和营养不良。

      （二）对患有多动症的学习困难儿童实施药物治疗。使用利他宁等剌激性药物常能够有效减少多动行为和提高注意力。但利用药物来治疗儿童学习困难一直顾在很大争议，而实际上的治疗仍不能代替有效的教育手段。确定儿童是否该服用药物，需要一、教师、家长和儿童之间保持密切联系，特虽是注意这些剌激性药物可能产生的副作用。药物治疗虽然在学习困难儿童矫正方面收效不大，但一直是一个积极研究的方向，特别是学习困难的原因被疑为生理因素造成的情况下。

      二、教育学矫正模式

      对学习困难学生的教育学矫正模式则强调这一类学生在学校中的通常教学方法下难以学会，必须为他们提供适合的特殊的教育安排和教学方法。

      （一）设置专门学习困难辅导班。在20世纪50年代，英国的教育学家们研究发现，把学习困难的学生在学校中单设出来编成班，不仅不利于他们学习成绩提高，反而会降低，且没有学习信心和人格上的自信。而那些在普通学习班级中学习的学习困难学生则没有上述问题。因此，美国的弗兰克·休伊特（Frank－Hewett）主张在学校设置专门辅导教室，这种教室是精心布置的，有学习困难的儿童全天或部分时间呆在这教室中，剩余时间回到普通班级中去。专门辅导教室全天服务，它需要有特殊教育经验的教师和适合于学习困难学生的教学设施。让学习困难的学生留在正常班级里学习有利于保护其自尊心。

      （二）多重感觉教学模式。这个模式是由G.弗纳尔德（G.Fernald）创立，又称为“视觉-听觉-动觉-触觉法”。该模式强调直接通过教材进行教学，在训练过程中综合利用感觉系统来纠正这些儿童身心存在的问题。其理论假设是在学习中如果运用多个感官系统，则学习内容理解掌握的可能性就大。例如：在学习单词时，学生首先看这些单词（视觉），接着听教师念和自己念单词（听觉），最后让学生练习写这些单词（动觉和触觉）。

      （三）扮演教师角色训练法。旨在让学习困难学生通过教授比自己学习更差或低年级学生的办法，使他们从中体会和重新认知学习的过程和方法，从而为自己找到适合于自己的学习方式。通过当教师，能增强儿童对学习的责任心、积极性，学会正确地重组和表达运用知识的能力。

      （四）直接指导教育模式。直接指导教育模式强调对学习困难儿童在学习知识、原理、概念时进行逻辑分析，从而直接获得知识。该模式主要包括：1.强调用奖励正确学习反应的方法来增加、恢复其正确反应的可能性；2．经常性、循序性改进衡量其学习进度的标准；3.依靠系统周密地安排指导教学的方法，保证学生掌握正确学习行为；4．强调直接向学生传授学习任务所需要的具体技能，精心设计向学生传授解决问题的策略和案例。研究表明，这种教学模式能有效提高学习困难学生的学习技能。

      （五）克鲁克香克的学习环境控制的教育模式。克鲁克香克（w.Cruchshank）在总结前人对注意力分散和多动儿童矫治理论的基础上，提出结构性紧密的教学安排、减少与学习无关刺激、增强教村的刺激强度教育模式，旨在帮助那些有注意力易分散和多动症倾向的学习困难儿童。结构性紧密教学安排指的是教师应当精心设计适合于学习困难儿童的教学内容和计划方案。增强教材的刺激强度是指教材或呈现的知识有较高吸引儿童注意和感知的强度，如鲜艳的色彩、有趣的图片、模型等。减少无关刺激则通过以下方法来增强这类学生的注意力，从而减少其多动行为：1．安装隔音的培壁和天花板；2．地面铺土地毯，减小掉下东西的声音；3．门和窗安装半透明的毛玻璃；4．关上教室内书柜和食橱的门；5．不在墙上贴布告之类的无关东西，教室墙壁应朴素无华；6．使用小教室和采用具有三面隔根的学习桌；7．儿童学习活动空间尽可能宽敞，避免拥挤；8．教师服饰力求朴素，少佩戴饰物。

      （六）电脑辅助教育模式。传统电化教育手段由于引入了电脑技术，使之在辅导学习困难学生方面有了更强的作用，其中在提供学生在学业上的有效练习方式和改变学生学习方式上有积极影响。在电脑教学程序中容易把知识序列化、分解化，可以在视觉上充分展现和演示不同的学习内容，提供更多的辅助学习内容，并大量提供练习机会和耐心的纠错提示，电脑对儿童的回答的回应及对提问的详细精确回答，有利于维持他们的学习动机和兴趣。一个儿童面对一台电脑的教学也类似于个别教学，又可节省教师人力，其发展前景极为广阔。

      三、心理学矫正模式

      心理学矫正模式强调儿童学习困难是其心理原因造成的，诸如注意力分散，记忆力差，思维水平低等心理过程方面。只要这些方面能得到改善，学习能力自然会得到提高。

      （一）“视觉-运动配合”矫正模式。纽厄尔·凯法特（Newell Kephart）提出的这一模式是针对有视觉或视觉-运动困难的儿童的补救方法。目的在于使视觉和运动协调统一起来。这个训练过程分为三个阶段：第一阶段，手指示方向并引出大部分信息，不断使手和眼互相配合，从而学会用视觉信息来调控自己；第二阶段，一般情况下依靠视觉去阅读、计算，只有在复杂困难情况下使用手帮助；第三阶段，完全达到依靠视觉来完成阅读、听讲。虽然这种矫正模式在实际的教学中效果不大，但凯法特提出了许多矫正儿童感知运动障碍的活动，如使用移动木板、健身弹簧垫、堆雪人、眼球运动训练、形状知觉训练等在特殊教育实践中广为应用。

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      （二）行为矫正模式。行为矫正模式的基本原理是通过强化改善儿童学习行为。对学习困难儿童的良好行为方式进行正强化，如表扬、鼓励、奖励。对其不良行为进行负强化，如批评、惩罚、忽视等。S．柯克（S．Kirk）等指出，行为矫正有三种策略：1．任务或伎能训练：教师在教学中把学习任务变得易懂，单元知识分解为更易理解的较小成分，先让学生掌握知识基本要素，然后综合成整个学习任务要求的复杂水平。2．能力或过程性训练。又称内在心理能力训练。

      在正确辨认出学习困难者在发育方面的障碍基础上，通过训练改善来发展他们的注意、言语、辨别力、思维、记忆等方面的障碍。3.过程任务训练法。这种模式是将前述两种模式合二为一。柯克指出：使用何种训练应根据学习困难者的不同情况而定。

      （三）认知矫正模式。这是由加拿大的唐纳德·迈切恩鲍姆（DonaldMeichhenbaun）首创的。该模式侧重于改善和发展学习困难学生的认知过程。它包括许多具体的技术方法。经常使用的有以下两种：1.自我指导训练法。这种方法是让成年人或同年龄正常儿童演示适合于解决问题的策略，从而使学习困难者亲眼观察演示者是如何进行成功的自我指导的。迈切恩鲍姆对此作了如下描述：（1）成年演示者一边做一件事一边大声叙述做事的过程（认知演示）；（2）学习困难儿童按照演示者的指导做同样的事（外露性自我指导）；（3）学习困难者边做这件事，边小声复述演示的指导（半外露性自我指导）；（4）学习困难者通过默念指导自己做完这件事（非外露性自我指导）。2.自我监督训练法。这种方法重点帮助学习困难儿童能把自己的注意力集中到学习行为中去。方法是：当学习困难学生学习时，旁边有台录音机，录音机里是录有一些声音的磁带，这些声音每隔一定时间开始播放。每当学习者听到这个声音时，他便停下来问自己：“我刚才注意力集中吗？”并立即把对自己的注意力评价记录在一张记录单上。

      认知矫正模式在指导学习困难者的实践中收到良好效果。

      除上述心理学矫正模式外，特殊教育专家还提出了诸如：约翰逊和曼克勒布斯特的“神经心理学学习障碍补偿方法”，赫根的“语言-书写-发音方法”，吉林厄姆的“视—听--动觉法”等。

      无论医学模式，还是教育学与心理学模式，在学习困难矫正的实践上，迄今仍未获得令人满意的效果，但又都有一定的应用价值。并且不同模式针对不同类型学习困难的儿童还有特殊作用，例如由多动症引起的学习困难儿童采用三种模式配合治疗就好得多。医学模式和心理学模式试图从增强学习困难儿童的自身学习能力的道路研究，教育学模式则试图一方面教会学习困难学生掌握正确的学习方式、学习策略，一方面将知识变得更加容易学习及创造更适合的教学方法。最终目的是使学习困难儿童融入到学校正常教育的主流中去。这足以说明在学习困难儿童矫正研究领域还有许多问题有待探索。