浏览完整试题问三:使用青蒿素有哪些注意事项? 答:青蒿素安全性较高,很少出现副作用。如果出现,主要是会出现心脏传导阻滞、短暂的发热及恶心、呕吐、腹泻等症状。 问四:人们目前对疟疾还存在哪些误区? 答:(1)只要吃了预防药物,就不会感染恶性疟疾。 抗疟预防药并非绝对防护屏障,存在防护上限。只能降低重症概率,不能阻断感染。即使规范服药,部分人仍会感染,只是不易发展为凶险的重症疟疾。去疟疾高发地,仍需重视物理防护。 (2)人感染疟原虫后,可以自己服用一些抗生素来治疗。 抗生素是用来治疗细菌感染的,对疟疾没有效果,反而有可能发生不良反应。人感染疟疾后,应及时到医院就诊,接受抗疟药物的规范治疗。 (摘编自《青蒿素,疟疾的“克星”》) 材料三: 疟疾的“致病原理”,简单来说就是疟原虫在人体内反复“开派对”,然后把红细胞“咬破”,最后把器官“堵住”的过程。 当人被感染疟原虫的按蚊叮咬后,疟原虫(孢子体)会先随着血液流进肝脏,躲在肝细胞里“发育变身”(裂体增殖)。这一阶段被称为红细胞外期,这时你没有任何感觉,它们还没开始搞破坏。红细胞外期短的为7天,期间可产生1万个以上的子代疟原虫。有子体进入肝细胞后不马上发育,而呈休眠状态,称休眠子。数月、1年、甚至更长的时间之后,才开始裂体生殖形成子代疟原虫。发育成熟的疟原虫会从肝脏出来,钻进红细胞里,开始进一步疯狂繁殖。它们在红细胞内部大吃特吃血红蛋白,把红细胞撑破,然后释放出大量子代疟原虫,再去感染新的红细胞。红细胞破裂时,会释放出疟原虫的代谢废物和毒素。这些毒素会刺激人体的免疫系统,引发剧烈的炎症反应。这就解释了疟疾最典型的症状——周期性寒战和高热。每次红细胞破裂、毒素集中释放时,你会突然感到冷得发抖,随后体温急剧跃升到40℃以上,出一身大汗后体温又降下来。这个周期正好对应疟原虫在红细胞内的繁殖周期。如果感染的是恶性疟原虫,情况会变得非常危险,很容易出现脑型疟疾。恶性疟原虫会让红细胞表面“长出”粘性蛋白,像胶水一样将红细胞粘在血管壁上,大脑的微血管因此容易发生阻塞,患者会出现昏迷、抽搐等症状,甚至死亡。 (摘编自《疟疾的致病原理》) 1. 下列对材料相关内容的理解和分析,不正确的一项是( ) A. 疟疾是一种古老的疾病,先秦时期就已有对该病的记载,《黄帝内经》中曾记录了疟疾发作时的典型症状。 B. 越南因为疟疾问题向我国求援,我国随即启动了全国性抗疟研究计划,屠呦呦担任中药抗疟科研组组长。 C. 使用青蒿素治疗疟疾能够取得非常显著的疗效,但是它完整清晰的抗疟作用机制目前还没有被完全探明。 D. 抗生素仅对细菌感染有作用,它无法杀灭疟原虫,疟疾发作时服用抗生素只能适当缓解疟疾的相关症状。 2. 下列对材料相关内容的分析和评价,不正确的一项是( ) A. 材料一和材料三画线句在介绍疟疾的致病原因时,均使用了拟人手法,将陌生的医学知识形象化,易于读者理解。 B. 材料一开篇对“藥”字进行介绍,既体现了古人对“药”的理解和认识,也表明我国用草本植物治病的历史悠久。 C. 材料二第七段介绍的是使用青蒿素可能产生的副作用,而非注意事项,因此问三应为“使用青蒿素有哪些副作用”。 D. 材料二专门列出当前大众对疟疾防治的两类常见误区,并逐一进行纠错,立足于生活实际,兼具知识性与实用性。 3. 下列关于疟疾致病原因与治疗的分析,正确的一项是( ) A. 青蒿素是从青蒿植物中提取出的天然物,它能清除潜伏在人体肝脏中的休眠子,从而根治疟疾。 B. 被恶性疟原虫感染的患者易发生脑部微血管堵塞,因此治疗恶性疟疾时,需使用血管扩张药物。 C. 疟疾是由按蚊传播的传染病,按蚊叮咬时将疟原虫注入人体,疟原虫会先在红细胞内大量繁殖。 D. 红细胞中的疟原虫在繁殖出子代疟原虫时会消耗血红蛋白,这会让患者出现周期性寒战和高热。 4. 材料一和材料二在介绍青蒿素时,都提到了《肘后备急方》,但详略有不同。请结合材料,简要分析这样处理的原因。 5. 医生建议在治疗疟疾时,以青蒿素类药物为主,其他抗疟药为辅。请结合材料,分析医生这样建议的原因。 【答案】1. D 2. C 3. B 4. ①材料一以青蒿素的发现历程为主线,需要详细呈现《肘后备急方》的原文记载及其对屠呦呦的启发,突出传统中医药的价值,因此详写。 ②材料二以问答形式介绍青蒿素本身,侧重于功效、注意事项等实用信息,《肘后备急方》仅作为背景知识略作提及,因此略写。 5. ①青蒿素抗疟效果突出:起效迅速,能高效杀灭红细胞内的疟原虫,48小时即可清除血液中的疟原虫,对凶险的脑型疟疾也有良好疗效。 ②单独使用青蒿素存在缺陷:单独使用容易使疟原虫产生耐药性,且无法彻底清除残存虫体,容易复发。 ③搭配其他药物可以弥补不足:搭配其他辅助抗疟药,既能降低疟原虫的耐药率,又能清除残存虫体,有助于彻底治愈疟疾,减少复发。 【解析】 【导语】这组阅读材料围绕青蒿素抗疟主题展开,融文化溯源、科研历程、医学科普于一体,脉络清晰层层递进:从汉字解读引出中医药抗疟传统,再讲青蒿素的发现历程,最后补充致病原理与防治常识,兼具文化底蕴与实用价值,清晰展现了中医药的当代贡献。 【1题详解】 D.“疟疾发作时服用抗生素只能适当缓解疟疾的相关症状”错误,材料二末段明确说“抗生素是用来治疗细菌感染的,对疟疾没有效果,反而有可能发生不良反应”,并非“适当缓解”。 故选D。 【2题详解】 C.“因此问三应为‘使用青蒿素有哪些副作用’”错误。问三标题为使用青蒿素有哪些注意事项,副作用只是用药注意事项其中一项内容,注意事项范畴更广,不可以简单替换成“有哪些副作用”。原文除不良反应外,暗含合理用药相关提醒,因此标题无需修改。 故选C。 【3题详解】 A.“它能清除潜伏在人体肝脏中的休眠子,从而根治疟疾”错误,以偏概全,原文未提青蒿素可以清除肝脏休眠子,根治疟疾需要青蒿素搭配其他药物清除残存虫体。 C.“疟原虫会先在红细胞内大量繁殖”错误,疟原虫进入人体后先在肝脏发育变身,之后才进入红细胞繁殖。