浏览完整试题美国得克萨斯一家糖尿病研究中心的科学家罗杰•昂格尔本周在《美国医学会杂志》周刊上发表文章认为,如果目前用于控制Ⅱ型糖尿病的方法继续只将重点放在通过抗糖尿病药物治疗和增加胰岛素(负责代谢血糖的激素)注射剂量来降低血糖水平上,那么必定会失败。 昂格尔依据多年积累的大量经验重新提出了预防和治疗糖尿病的方法。研究显示,任何预防和控制Ⅱ型糖尿病的医疗方法的效力都可能因腹部的多余脂肪而减小。 腹部内脏周围堆积的脂肪已成为评估病人可能罹患心血管疾病危险性的关键因素。因此很多专家建议,所有医生的诊室里都应备有一条可供病人测量腰围的皮尺。 然而,腹部脂肪过多带来的影响并不仅限于此,它还能对葡萄糖代谢的调节以及胰岛素对碳水化合物的反应,即导致成人患上Ⅱ型糖尿病的过程产生决定性的影响。 就在几年前,人们还认为腹部脂肪是人体储存摄入的过多热量的一种形式。这种储存形式存在于人体的不同区域,导致了“梨”型肥胖(常见于女性,脂肪多堆积在臀部和大腿)或“苹果”型肥胖(常见于男性,脂肪多堆积于腹部)。 “梨”型肥胖除了有碍美观之外影响不大,但“苹果”型肥胖的危害远超过前者,因为它会增加新陈代谢失调的危险,而新陈代谢失调最终可能导致多种疾病。 什么原因使腹部多余脂肪如此危险?腹部脂肪细胞的数量和体积一旦增加,就能产生与很多新陈代谢过程有关的物质,而这些代谢过程会影响热量的消耗和食物的消化。这些多余物质会导致和脂肪组织细胞相互作用的自由基水平上升,最终造成胰岛B细胞死亡。 这个名为“脂肪中毒”的过程会危害葡萄糖的新陈代谢和胰岛素,是Ⅱ型糖尿病与脂肪有关的不可辩驳的证据。昂格尔指出,有必要改变目前仅停留于Ⅱ型糖尿病与葡萄糖代谢有关的观点,转而更多地关注对腹部脂肪的研究和肥胖的影响,这些关键因素目前尚未得到足够重视。 另一方面,减轻体重和减少腹部脂肪会降低人们患上心血管疾病的危险,尤其是对调节Ⅱ型糖尿病患者的葡萄糖代谢具有积极的作用。此前的另一项研究显示,为患有Ⅱ型糖尿病的病人实施减退胃部功能的手术也对控制该病有良好的效果。 实际上,在接受手术的患者中,有73%的病情有所减轻。面对如此成绩,此项研究的合作者《美国医学会杂志》周刊呼吁,将这种手术作为今后治疗糖尿病的一种可行办法。 (节选自2008年3月18日《参考消息》) 4. 下列关于“Ⅱ型糖尿病”的理解,符合文意的一项是( ) A. Ⅱ型糖尿病与葡萄糖新陈代谢有关。 B. Ⅱ型糖尿病多发生在肥胖男性身上。 C. Ⅱ型糖尿病的患者多达数百万人,它正成为一种全球范围的流行病。 D. 到目前为止,Ⅱ型糖尿病主要依靠抗糖尿病药物和胰岛素治愈。 5. 下列表述符合原文意思的一项是( ) A. 腹部脂肪过多会产生与很多新陈代谢有关的物质,而这些代谢过程会影响热量的消耗进而影响食物的消化。 B. 一般地说,肥胖男性罹患心血管疾病的可能性比肥胖女性要高。 C. 胰岛B细胞死亡是由危害葡萄糖的新陈代谢的脂肪中毒造成的。 D. 昂格尔的研究结论使《美国医学会杂志》周刊呼吁将减退胃部功能的手术作为治疗糖尿病的可行办法。 6. 依据文中信息,下列推断不正确的一项是( ) A. 腹部多余脂肪不仅可能引发Ⅱ型糖尿病,也可能影响治疗Ⅱ型糖尿病的医疗方法的效力。 B.“苹果”型肥胖会增加女性罹患心血管疾病和Ⅱ型糖尿病的危险。 C. 医学界目前在Ⅱ型糖尿病的治疗问题上已经更多地关注对腹部脂肪的研究和肥胖的影响。 D. 专家建议,即使与诊治心血管疾病无关的医院诊室也应备有皮尺,以备在见到肥胖病人时,提醒他们注意可能的疾病风险。 三、(9分,每小题3分) 阅读下面的文言文,完成7--9题。 罗士信,齐州历城人也。大业中,长白山贼王簿、左才相、孟让来寇齐郡,通守张须陀率兵讨击。士信年始十四,固请自效。须陀谓日:“汝形容未胜衣甲,何可入阵!” 士信怒,重著二甲,左右双鞬而上马,须陀壮而从之。击贼潍水之上。阵才列,士信驰至贼所,刺倒数人,斩一人首,掷于空中,用枪承之,戴以略阵。贼众愕然,无敢逼者;须陀因而奋击,贼众大溃。士信逐北,每杀一人,辄劓其鼻而怀之;及还,则验鼻以表杀贼之多少也。须陀甚加叹赏,以所乘马遗之,引置左右。每战,须陀先登,士信为副。炀帝遣使慰喻之,又令画工写须陀、士信战阵之图,上于内史。 及须陀为李密所杀,士信随裴仁基率众归于密,署为总管。使统所部,随密击王世充。败,士信跃马突进,身中数矢,乃陷于世充军。世充知其骁勇,厚礼之,与同寝食。后世充破李密,得密将邴元真等,尽拜为将军,不复专重之。士信耻与为伍,率所部千余人奔于谷州。高祖以为陕州道行军总管,使图世充。及大军至洛阳,士信以兵围世充千金堡。中有大骂之者,士信怒,夜遣百余人将婴儿数十至于堡下,诈言“从东都来投罗总管”。因令婴儿啼染,既而佯惊日:“此千金堡,吾辈错矣!”忽然而去。堡中谓是东都逃人,遽出兵追之。士信伏兵于路,俟其开门,奋击大破之,杀无遗类。世充平,擢授绛州总管,封剡国公。 寻从太宗击刘黑闼于河北,有洺水人以城来降,遣士信入城据守。贼悉众攻之甚急,遇雨雪,大军不得救,经数日,城陷,为贼所擒。黑闼闻其勇,意欲活之;士信词色不屈,遂遇害,年二十。太宗闻而伤惜,购得其尸,葬之,谥日勇。士信初为裴仁基所礼,尝感其知己之恩,及东都平,遂以家财收敛,葬于北邙。又云:“我死后,当葬此墓侧。”及卒,果就仁基左而托葬焉。 (选自《唐书•列传第一百三十七》)